BN nam, 76 tuổi. 3 năm trước được chẩn đoán: K niệu mạc đường niệu trên bên phải độ cao cTxM0N0 + K bàng quang pT1N0M0 gần miệng niệu quản phải. Điều trị: phẫu thuật cắt thận niệu quản phải tận gốc và một phần bàng quang + hóa trị toàn thân hỗ trợ 1 tháng sau mổ với 6 chu kì Gemcitabine + Cisplatin. 3 năm sau phẫu thuật, phát hiện tổn thương di căn hạch phía trước khớp cùng chậu bên trái. Nội soi bàng quang: nhiều bướu tái phát trong lòng bàng quang. Sinh thiết bướu bàng quang: ung thư niệu mạc bàng quang độ cao. Chẩn đoán: Ung thư bàng quang cTxN1M0. Điều trị nào phù hợp trên bệnh nhân?